栏目：深圳社保    人气：0    日期：2023-07-10

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（2020年深圳市医疗保险的报销比例是如何规定的？）

　　深圳是我国的四个一线城市之一，所以来说医疗条件相对于其他城市来说是比较好的。在深圳虽然有好的医疗健康平台，但是看病贵看病难也一直是大家都深有体会的一件事。好在国家为了缓解大家这一现状为大家提供了不少医疗保障，其中医保就是很重要的一种。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。那么，深圳医疗保险的报销比例又是如何规定的呢?

　　深圳市医疗保险的报销比例

　　公司购买的医疗保险有两种：一种是社保医疗，一种是商业医疗保险。在公司医疗保险报销时，这得先确认公司给自己购买的什么类型保险。

　　报销比例：

　　一级医院起付线400元，报销比例90%;二级医院起付线800元，报销比例85%;三级医院起付线1600元，报销比例80%。

　　社保医疗住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法：

　　(1)参保人员出院时，医疗机构只能向其收取以下费用：起付标准费，超过规定标准以上的床位费，个人应当负担比例部分的费用，自费使用项目的费用，统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付，不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.

　　(2)住院床位费按规定标准支付;

　　(3)一个年度内，两次以上住院的，从第二次起，起付线按本年度起付标准的50%执行;

　　(4)参保人员出院时，定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份，医疗机构，医疗保险机构，参保人员各一份.

　　(5)急诊，在外地安家人员看病也有具体规定。

　　商业医疗保险报销，需要提交的资料：

　　(1)保险金给付申请书

　　(2)完整的门、急诊病历卡

　　(3)出院小结(如有住院)

　　(4)手术记录(门诊手术必需)

　　(5)相关检查报告(如有)

　　(6)门诊、住院收据，费用清单

　　(7)有效的身份证件复印件(身份证须复印正反面)

　　(8)其它与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料

　　直接提交保险公司服务柜台，或者服务你的营销员，就等着银行转账收钱。

　　据深圳市社保局医保处负责人介绍，深圳社保住院报销比例如下：参保人员发生的住院药品费用，属于基本医疗保险药品目录范围内的，退休人员按照95%报销;其他人员按照90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。据了解，目前深圳参保人员医疗费用的报销比例在全国都是屈指可数的。另外，参加医疗保险的人员如果因为病情所需，需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或转换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料属于国产的，按其国产普及型价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围;属于进口的，按进口普及型价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

　　在报销比例上，总的来说还是挺高的。在起付线以上的部分，一二档的参保人基本都有报销90%，三档的也基本在70%及以上的比例。不同于保险行业对身体健康状况的层层把关，医保的门槛就显得宽松许多，带病也可以买，对身体不好的人来说医保是一项不可缺失的福利。另一方面，医保也是给自己以后的保障，交够了医保，退休后也可享受医疗报销。

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