栏目:深圳社保    人气:0    日期:2023-07-10

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纳入生育保险范畴!关于三孩,深圳最新发布

(纳入生育保险范畴!关于三孩,深圳最新发布)

  原标题:纳入生育保险范畴!关于三孩,深圳最新发布

  自从“三孩政策”发布以来

  相关福利政策

  一直广受关注

  上个月广东省明确生三孩除了产假

  女方可享80日的奖励假

  男方可享15日的陪产假

  10月13日

  深圳市医疗保障局就公布了

  一个好消息

  深圳三孩生育费用纳入生育保险范畴

  参保人在2021年5月31日后生育政策内三孩的到所属社区工作站办理全员生育登记符合条件的即可按规定享受相应的生育保险待遇

  据介绍,根据广东省医疗保障局规定,按要求,在2021年5月31日中央政治局会议审议通过《决定》后、人口与计划生育法律法规修改前生育三孩的,符合生育保险支付条件的,可按规定享受相关待遇。

  资料图/新华社图文无关

  不过值得注意的是

  享受相应的生育保险待遇参保人

  需要先进行全员生育登记

  三孩生育登记业务办理模块已于今年8月在广东全员人口信息系统上线,目前该模块主要针对双方都是初婚对象的夫妻的三孩生育登记需求,仅支持现场办理

  如何办理登记?

  需要办理三孩生育登记的群众,可到现居住地或户籍地的乡镇、街道卫生健康工作机构(或政务大厅办理窗口)现场咨询办理。

  1、对暂未明确办理要求的再婚夫妻等对象,可待相关办理规定实施后再办理(补办)生育登记。

  2、符合政策生育的育龄夫妻,及时补办生育登记的,不影响相关生育保险待遇。

  3、办理三孩生育登记所需的个人资料与一孩、二孩生育登记相同:夫妻双方身份证、夫妻双方户口簿、结婚证(以当地咨询为准)。

  此外

  深圳市医保局提醒

  目前深圳市社区工作站的全员人口信息系统,只能办理户籍初婚对象夫妻的三孩生育登记,暂时不能补录省外三孩生育登记

  暂不能办理三孩生育登记但符合生育政策的参保人,在分娩后可按规定通过提交《生育报销承诺书》及其他相关报销申请材料,向医保经办部门申请生育医疗费用报销

  那符合条件的小伙伴

  需如何进行生育保险报销呢?

  我们接着了解

  生育保险

  能报销多少?如何报销?

  生育保险报销条件

  1.累计参加生育保险满1年的职工,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续。

  2.累计参加生育保险未满1年的职工分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术的,待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续。

  资料图/新华社图文无关

  3.已参加生育保险的职工的未就业配偶发生生育医疗费用的,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续。

  4.申请报销的生育医疗费用应为参保人正常参保期间所发生的费用,即分娩/终止妊娠/实施计划生育手术的上月,职工正常参加职工生育保险。

  5.符合计划生育政策。

  “

  注意:受新冠肺炎疫情影响无法按时缴费期间发生的职工生育费用,由个人先行垫付,补缴后可凭票据等相关资料到就诊的医疗机构办理退费补记账,或到深圳市各街道行政服务大厅申请职工生育费用报销。在2019年产生的生育医疗费用,参保人可持票据等资料在疫情结束后的1年内申请报销。

  生育保险能报销多少费用?

  生育的医疗费用

  

  ①产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付

  ②单胎顺产:2700元

  ③单胎难产(含剖宫产):5200元

  ④多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元

  终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准

  计划生育的医疗费用

  

  ①放置、取出宫内节育器:每例36元,含节育器费

  ②流产术(压吸宫):每例102元

  ③流产术(钳刮术):每例180元

  ④中期妊娠引产术:600元

  ⑤药物流产:96元,含药物费

  ⑥皮下埋植术:每例115元,含药物费

  ⑦输卵管结扎术:每例240元,含住院费

  ⑧输精管结扎术:每例120元

  ⑨输卵管复通术:每例2400元

  ⑩输精管复通术:每例1860元

  计划生育手术由财政专项经费支付的,生育保险基金不再支付。

  生育保险报销流程

  1.登录

  登录深圳市医疗保障局个人网上服务系统(网址:注册登录(未注册用户请先注册)。

  2.填写申请表

  点击“在线办理”→点击“生育保险”→点击“职工生育保险医疗费用核准”,填写资料并打印申请表。

  3.准备材料,提出申请

  参保人准备材料,向就近的已开通医保业务的区(街道)行政服务大厅综合窗口提出申请。

  ?生育保险报销材料

  《深圳市生育保险医疗费用申请表》(原件)

  参保人身份证

  原始收费收据(原件)

  费用明细清单(原件)

  出院小结(原件)

  承诺书(原件)

  已参加生育保险的职工的未就业配偶,申请生育医疗费用报销还需提交以下材料:

  参保人未就业配偶的身份证

  中华人民共和国结婚证

  深圳市失业登记证明

  4.受理

  情况一:资料齐全,当场直接受理,出具《收件回执》和《受理通知书》。

  情况二:资料不齐,通知补齐材料,出具《指引告知书》。

  情况三:不符合受理条件的,出具《不予受理决定书》。

  来源:南方都市报、深圳医保

  编辑:聂粤

  校对:刘嘉文

  审核:邬嘉宏

  签发:郭斌

  责任编辑:

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