栏目：深圳社保 人气：0 日期：2023-07-25
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（赶紧了解！深圳一二三档医保差别竟那么大！不懂等于白交！）
很多靓仔靓女大概都知道
深圳的医保有分为一、二、三档
而养老保险只有你是深户，才会比非深户多缴纳1个点
其余的生育险，工伤险，失业险都无档次区别
但即使是我提及好多遍
依然有不少靓仔靓女有疑问
那么接下来，我们直接进入正题
和大家来说说深圳医保常见的区别
希望各位认真看看噢
一档参保人：市内任一定点医疗机构就医。
二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。
三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。
一档参保人（不论是深户还是非深户）都可以到市内任一定点医疗机构，看门诊、住院刷卡报销；
二档参保人（不管是深户还是非深户）是要到绑定的社康看门诊，如果是住院的话就是可以到市内任一定点医疗机构；
三档参保人不管是看门诊还是住院，都是要到绑定的医疗机构。
您可以自主登录“深圳社保”，点击“个人业务”，然后方可进行社康点绑定及其变更。
二档和三档的参保人，可以选择本市一家社康中心作为门诊定点医疗机构，而一档参保人是不受限制的。
一般情况下，每月20日（含当日）前绑定并缴费成功，次月生效；每月20日之后绑定并缴费成功的下下月生效。
一档参保人：
个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。
二档参保人/三档参保人：
属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；
属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元；
社区门诊统筹基金支付给每位二档、三档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。
一档参保人/二档参保人/三档参保人：
根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%。
一档参保人、二档参保人：
住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。
三档参保人：
1、可到绑定的社康中心结算医院住院，或经结算医院转诊到规定医院住院，所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，在住院起付线以上的部分报销比例为：
一级医院：85%
二级医院：80%
三级医院：75%
2、如果不经过转诊，到结算医院以外的规定医院住院，按就诊医院的住院支付标准的90%支付(即上述第1条支付标准)。
一档参保人：个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%，超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药；可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用；可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。
您可以自主登录“深圳社保”，点击“个人业务”，然后方可进行自主绑定个人账户家庭通道。
二档参保人/三档参保人：无个人账户，到药店买药不可刷社保卡。
如果是深户职工，用人单位必须为其参加医保一档，且不可更改档次。如果你入了深户，可跟公司负责这方面的同事说一下，让他在系统帮你修改就可以，不需要等得到统一修改医保档次的时间。
如果是非深户职工，用人单位可在医保一档、二档、三档中选择一种形式参加，同一家单位每年只有一次机会（一般是7月1日到7月20日）为本单位员工更改基本医保档次。
最后，编者再给大家普及一下常见注意点。
1、医保一、二、三档和养老金无关；
2、社保包括医保和养老，医保才分档，养老不分档；
3、非深户不可以自行在深圳购买医保，只能在原户籍地；
4、只有一档医保才有个人账户，所以才有账户余额；二，三档医保
没有账户余额，所以不存在个人账户一说；
5、你是一档医保，那么你的配偶和直系亲属可以共用您的账户；
6、自然为什么一档医保会比二、三档医保贵了不少呢？这个就不用我再说了哈。
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