栏目：深圳社保    人气：0    日期：2023-07-31

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（深圳医保一档二档三档的区别？）

　　回答：

　　答：最主要的就是待遇和费用不同。深户必须参加一档医保，非深户可选择参加。

　　同时，一档参保人有个人账户，可用于支付门诊医疗费用。二档、三档医保参保人没有个人账户，超出医保统筹基金和地方补充医保基金的部分要自付。

　　并且一档参保人不需绑定社康，可以到市内任一定点医疗机构使用社保卡就医结算。二、三档需要选择一家社康中心绑定备案，只有到绑定的社康中心就医才能享受医保待遇。

　　深圳各档次医保待遇区别

　　门诊待遇

　　来源：深圳医保

　　住院待遇

　　来源：深圳医保

　　深圳各档次医保缴费比例和基数

　　深圳医保的缴费基数是根据社平工资确定的，2020年7月1日起至2021年6月30日止，深圳上年度社平工资为元。

　　医保一档

　　缴费基数：为职工上月工资总额，最高为深圳市上年度在岗职工月平均工资的3倍，最低为深圳市上年度在岗职工月平均工资60%。目前，最高和最低分别为元、6388元。

　　缴费比例：企业单位比例5.2%（基本5%+地补0.2%），个人比例2%。

　　医保二档

　　缴费基数：为深圳市上年度在岗职工月平均工资元。

　　缴费比例：为0.8%，其中单位0.6%（基本0.5%+地补0.1%），个人0.2%。

　　也就是说，医保二档合计缴费85.17元/月，其中个人缴纳21.29元/月，单位缴纳63.88元/月。

　　医保三档

　　缴费基数：为深圳市上年度在岗职工月平均工资元。

　　缴费比例：为0.55%(基本+地补)，其中单位0.45%，个人0.1%

　　医保每月缴费58.55元/月，其中个人缴费10.65元/月，单位缴纳47.9元/月

　　知识拓展：

　　看了这么多，想必大家也都知道了各档次医保的区别了吧，深户自然不用理会，小编还是建议各非深户职工可根据自身情况选择。下面小编来说说几个医保常见的问题。

　　一、二、三档参保人都可以在异地就医报销？

　　答：需要分情况讨论，门诊和住院。

　　门诊：只有一档医保参保人有个人账户，所以二档、三档参保人是无法报销异地门诊费用的。

　　住院：异地就医备案后，到异地定点医疗机构就医住院时可以报销。住院报销标准仍然按照深圳医保一档、二档、三档的标准。

　　深圳的生育保险也分一二三档吗？

　　答：深圳生育保险不分档。

　　基本医疗保险和生育保险是两个不同的险种，只有基本医疗保险参保档次分为一档、二档、三档；生育保险不分档，参保人的待遇都是一样的。

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　　文案/白

　　素材来源/深圳人社、深圳卫健委

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