栏目：深圳社保    人气：0    日期：2023-08-14

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（你可能真不知道！深圳医保一二三档到底有啥区别？）

　　一不小心就走到了2021年1月中下旬

　　想必很多职场的亲们都在坐等发工资和年终奖咯

　　说起工资

　　好多小伙伴都知道每个月工资中需要扣除一笔钱关于

　　缴纳社保、公积金

　　却不知道缴纳五险一金到底有啥用

　　反正自己看到钱被扣除了一部分

　　那么今天小编就带大家来细数下不少人也疑问的

　　深圳社保中关于医疗保险的1，2,3档的区别

　　走近医疗保险

　　其实不管是哪一档医保

　　都是随时用的

　　一二三档这三种形式的医保

　　只是有缴费的不同、报销比例不同

　　但实际上住院“起付线”和“封顶线”相同

　　都是实行统一的基本医疗保险目录

　　你只需清楚自己参加的医保是哪一档

　　不要再因为如果要去医院看病检查

　　看到医保卡被刷，还懵嚓嚓的啦！

　　就医的原则

　　一档参保人：市内任一定点医疗机构就医。

　　二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。

　　三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

　　一般门诊待遇

　　一档参保：个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。

　　二档参保人/三档参保人：

　　属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

　　属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元;

　　社区门诊统筹基金支付给每位二档、三档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

　　个人账户及家庭承担部分

　　一档参保人：个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%，超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。

　　二档参保人/三档参保人：到药店买药不可刷社保卡。

　　住院的待遇

　　一档参保人、二档参保人：住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。

　　三档参保人：

　　1、可到绑定的社康中心结算医院住院，或经结算医院转诊到规定医院住院，所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，在住院起付线以上的部分报销比例为：

　　一级医院：85%

　　二级医院：80%

　　三级医院：75%

　　2、如果不经过转诊，到结算医院以外的规定医院住院，按就诊医院的住院支付标准的90%支付。

　　小编解密续集

　　解密1：有人会问深户一档和非深户一档有什么区别？

　　其实单从医保角度看来，所缴纳的比例数额都是一样的。区别其实是在于养老保险这块，深户的单位缴纳14个点，非深户缴纳13个点，个人缴纳一样。如果按照当前2200基数来看，就是多了22元。

　　这算是小编先给各位做的拓展哈，不过不收费，有更多人能认识就好。

　　解密2：为什么建议各位如果看病不要轻易去大医院？

　　当然，每个人情况不同，考虑大医院治疗效果，见效更快；其实如果你只是普通的病，或者小疾病，那么建议还是先到当地社康院去看，社康院一般都能解决，悄咪咪说下，有一个统筹基金可以报，但是大医院不会给你报，但社康院会给你报，省钱的事儿多好。

　　解密3：一档社保都能用吗？二三档社保是不是没有账户？

　　而且二三档社保是没有个人账户的，但是也可以称为临时账户。也不可以到药店买药用。另外，对于一档社保的，也是要账户余额满足一定支付条件，才可以在药店购买医保目录范围的非处方药。

　　解密4：我想把社保从二档转为深户一档，一般在什么时候？

　　一般是在每年的7月份左右，因为这个时候是核定社保基数，并发布最新的最低基数和最高基数。

　　解密5：我刚入深户，公司一定要帮我缴纳深户1档社保吗？

　　公司必须帮你缴纳深户一档社保，深户在养老保险这块，公司缴纳点数相对非深户会多1个点，前者14个点，后者13个点。

　　希望这篇关于医保的文章编撰能帮助到朋友圈的大家，干货还是不少的，可以回过头也翻看哒。下次见，希望各位还是戴好口罩，洗好手，虽然深圳当前是低风险区，但也不可放松噢！听钟院士的话！

　　更多详情都在“深户办理深洋咨询”，我都会同步去更新我们的信息，而且也会收集大家的意见反馈，然后做统一答复。

　　如果有问题的均可以私信我，留下你的联系方式给我，然后会耐心回复，四海之内皆兄弟，这是作者本人在深圳能体会到的观念，压力本身就大，能相互理解，相互进步不容易。

　　学习总没有错，知识也无穷尽，多学一点是一点，期待能和大家交朋友，共同进步。

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