栏目:深圳社保    人气:0    日期:2023-08-16

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本月开始有部分少儿医保卡将不能正常使用!

(本月开始有部分少儿医保卡将不能正常使用!)

  10月份不能使用医保卡主要有两种情况,一种是9月份没有缴费成功,另一种是首次参保少儿医保的参保人。

  【一】少儿医保的缴费时间段是每年的9月至次年8月,享受待遇的时间是当年10月至次年9月份,正常在9月续保成功的人,医保待遇是正常使用的,但如果是2021年9月首次参加少儿医保,那享受待遇的时间是从10月份开始,如果9月缴费成功,那么10月份开始住院也能正常享受医疗待遇,但是门诊就用不了,因为享受门诊待遇的前提是要先绑定医院,当月19号前绑定,次月就生效,也就是说即使在10月19号前绑定,也要11月起才能报销,如果10月发生了门诊费用,那就是没得报销的;续保人员如果9月缴费成功,在原来绑定的医院看门诊,是可以正常享受待遇的,

  【二】要是9月份没有缴费成功,那不管是住院还是门诊都用不了,续保参保人在原绑定医院看门诊,可以先现金支付,等缴费成功后再回绑定医院办理退费,如果是住院的情况,跟医院说明情况并交押金,可先不跟医院结帐,等缴费成功并拿到金融社保卡以后,再回医院办理补记账;

  【三】即使没缴费成功也没关系,可以在补交成功办理补记账,但有一种情况就不一样,不但没得报销,还会导致断交,那就是没有在规定时间内申报,少儿医保的统一申报时间是2021年9月1号至9月30号,在这个时间段申报的,缴费时间是从9月至次年8月,如果不是在这个时间段申报,那享受待遇的时间就是从有效申报月的次月开始,也就是说10月1号前没申报,那最快就只能在10月20号前申报,享受待遇时间就是11月1号起;

  【四】所以到现在还没有缴费成功的参保人,首先要确定的是是否已经申报成功,然后才是跟进缴费问题,在学校读书的学生,不管是中小学、幼儿园还是大学,申报的单位就是学校,家长要问一下学校负责社保的老师,确认一下没缴费是什么原因,如果只是没缴费已申报,那就督促学校尽快缴费;没有通过学校参保的深户参保人,要登录个人系统查询一下是否有缴费,已经办理登记没缴费的,可在正常上班时间申请补扣,没有办理参保登记的,要尽快办理参保登记并缴费;另外,少儿医保只交到18岁,有些个人缴费的深户参保人,如果没在深圳就读,要尽快转为个人缴费,因为少儿医保就会自动停交的。

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