栏目：深圳社保 人气：0 日期：2023-08-18
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（深圳人注意！最后13天，想要改医保档次的抓紧时间了！）
原标题：深圳人注意！最后13天，想要改医保档次的抓紧时间了！
小伙伴注意了！
一年一次医保档次修改机会来了！
7月1日至7月20日
深圳用人单位可为职工更改医保档次
还有13天，错过就要再等一年了！
赶紧来看看吧！
哪些人可以修改医保档次
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在深圳
用人单位必须为深户职工
参加医保一档且不可更改档次
用人单位可在医保一档二档、三档中
选择一种形式为非深户职工参加
这次我们说的医保档次修改
就是面向非深户职工哦！
同一家单位每年只有一次机会
为本单位员工更改基本医保档次
如果你是灵活就业人员
你的医保档次变更就不受一年一次的限制
不同医保档次的相互转换
不影响累计缴费年限
和连续缴费年限的计算
如何修改医保档次
▼
首先，职工需要向单位申请修改医保档次
单位同意后
相关负责人在系统修改即可
1.登录深圳市社保局官网：
在点击单位网上服务系统
2.点击→业务申报→参保登记管理→参保险种变更
3.选择→变更人员→参保险种变更。（温馨提示：参保险种变更无法批量操作，需逐一选择变更人员）
4.选择→需要变更的“医疗保险档次”。
温馨提示
如果职工户籍由非深户变为深户以后
需要用人单位及时变更户籍信息
深户员工的医保必须选择
如果不变更户籍的话
只能按照非深户的规定
缴交医疗保险
社保系统是不会把参保信息自动变为深户的
如果你已经入了深户的话
记得跟公司负责这方面工作的同事说一下
让他在系统帮你修改就ok啦
就不需要等到
统一修改医保档次的时间了
医保一、二、三档有什么不同？
▼
相信很多来了深圳的小伙伴
一直都搞不懂医保一、二、三档
到底有什么区别呢？
借此机会，我再来给大家科普一下
缴费标准不同
职工参加医保一档的
以职工月工资总额8.2%或7.2%的标准
按月缴费其中用人单位
缴交6.2%或5.2%，个人缴交2%
医保二档缴费基数为深圳市上年度
在岗职工月平均工资缴费比例为0.8%
(基本医保+地方补充医保)
其中单位缴纳0.6%，个人缴纳0.2%
可能这么讲很多朋友就懵逼了
我举个简单的例子
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据统计，深圳市上年度在岗职工月平均工资为9309元那么，如果你是医保二档医保每月缴费74.48元其中个人缴费18.62元单位缴费55.86元
医保三档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资缴费比例为0.55%(基本医保+地方补充医保)其中单位缴纳0.45%，个人缴纳0.1%如果你是医保三档医保每月缴费51.12元其中个人缴费9.31元
具体的可以看看下面这个表格哦
▼
（图片来源：深圳社保局）
就医原则的不同
一档参保人
市内任一定点医疗机构就医
二档参保人
门诊在绑定社康中心就医
住院在市内任一定点医疗机构就医
门诊大病在规定医疗机构就医
三档参保人
门诊在绑定社康中心就医
住院及门诊大病在规定医疗机构就医
一档参保人
（不管是深户还是非深户）
都可以到市内任一定点医疗机构
看门诊、住院刷卡报销
二档参保人
（不管是深户还是非深户）
是要到绑定的社康看门诊
如果是住院的话
就是可以到市内任一定点医疗机构
三档参保人
（不管是看门诊还是住院）
都是要到绑定的医疗机构哦
就医原则的不同
一档参保人
个人账户用于支付参保人
普通门诊医保目录范围内的医疗费用
社康中心的基本医疗费用
70%由个人账户支付
30%由统筹基金按规定支付
二档参保人/三档参保人
属于甲类药品和乙类药品的
分别由社区门诊统筹基金
按80%和60%的比例支付
属于医保目录的单项诊疗或医用材料的
由社区门诊统筹基金支付90%
但最高支付金额不超过120元
社区门诊统筹基金支付
给每位二档、三档参保人的门诊医疗费
用在一个医疗保险年度总额不超过1000元
个人账户家庭共济
一档参保人
个人账户积累额
超过本市上年度在岗职工平均工资的5%
超过的部分可以到定点药店
购买医保目录范围的非处方药
可以为本人及其已参加本市
基本医疗保险的配偶
和直系亲属的健康体检、预防接种费用
二档参保人/三档参保人
到药店买药不可刷社保卡
二、三档医保是没有个人账户的
所以也就没有账户余额之说
也不可以到药店买药用
一档的话也要余额满足支付条件
才可以在药店购买
医保目录范围的非处方药
个人账户不足支付
一档参保人
连续参保满一年，在同一个医保年度内
自付的门诊基本医疗费用
和地补医疗费用超过在岗职工
平均工资5%的超过部分由统筹基金
按规定支付70%
(年满70周岁以上支付80%)
二档参保人/三档参保人：无
门诊大型设备检查检查和治疗所产生的费用
一档参保人
由统筹基金按规定支付80%
二档参保人/三档参保人
按普通诊疗项目单价
最高不超过120元支付
普通门诊输血费用
一档参保人
由统筹基金按规定支付90%
二档参保人/三档参保人
由统筹基金按规定支付70%
门诊大病待遇
一档/二档/三档参保人
根据连续参保时间长短
由统筹基金按规定支付60%-90%
住院待遇
一档参保人、二档参保人
住院发生的基本医疗费用
和地方补充医疗费用起付线以上部分
按规定支付95%或90%
三档参保人
可到绑定的社康中心结算医院住院
或经结算医院转诊到规定医院住院
所发生的基本医疗费用
和地方补充医疗费用
在住院起付线以上的部分报销比例为
一级医院：85%
二级医院：80%，三级医院：75%
如果不经过转诊
到结算医院以外的规定医院住院
按就诊医院的住院支付标准的90%支付
(即上述第1条支付标准)
最后，季七七想再次提醒大家
如果你想更换医保档次
记得早点跟公司申请
然后在规定的时间更改，错过只能等明年了！
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▍资料来源：深圳社保局、深圳卫健委、深圳大件事、、深圳全接触、网络
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