栏目:深圳社保 人气:0 日期:2023-08-23
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深圳社保二档待遇在住院医疗方面享受优惠,没有五险一金。深圳社保二档待遇具体内容:
1、普通门诊待遇属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。
2、门诊大型设备检查和治疗所发生的费用二档参保人按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。
3、普通门诊输血费用二档参保人由统筹基金按规定支付70%。
4、门诊大病待遇根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%。
5、住院待遇二档参保人可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为:一级医院:85%;二级医院:80%;三级医院:75%。如果不经过转诊,到结算医院以外的规定医院住院,按就诊医院的住院支付标准的90%支付(即上述第1条支付标准)。
6、在市外就医的待遇二档参保人在普通门诊费用不予报销;符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。
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