栏目：深圳社保 人气：0 日期：2023-08-31
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（不看亏大了！深圳最新医保一二三档待遇对照表出炉 差别都在这了）
今天一早被问到这个问题
小编有点懵
一查才发现~
原来医保有一档二档三档之分
一般来说，不是深户的童鞋
公司都会默认购买三档医保
那怎么改变呢？
根据新的医疗保险规定
同一家单位每年只有一次机会
为单位员工更改医疗保险档次
今年可更改的时间为7月1日－7月20日
所以今年的调档时间
就在昨天结束了~我妥妥的错过了
但到底要不要调档？在决定之前
其实还要做点功课
毕竟
医保每个档次的缴费及待遇都不一样
公司调整了医保档次
也就意味着你缴纳的钱有变化因此，你到手工资也会出现变动至于医保一二三档的区别？
调整之后到底是好是坏？
错过调档的大件事君决定全部整理出来！！
社保一共分三档
在深圳，医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档和三档，每种医保形式分别对应着不同的参保人群。
如果职工是深户，单位应为其参加医保一档；非深户的话，可在上述三档中任选一种参加。
在深圳可以享受怎样的
医疗保险待遇
按不同档次、就医类型
就医地等影响因素
分不同待遇，分别如下
深圳市内定点医疗机构
住院待遇
门诊待遇
备注：T指医保连续参保时间，M为月
深圳市外
住院就医待遇
门诊就医待遇
以上图表都看懂了不？
简单总结下
一档参保人：市内任一定点医疗机构就医。
二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。
三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。
再划个重点
在深圳享受医疗保险待遇
各档次参保人限制不同
如果你不是一档参保人
那有时候还会遇到点问题
此外，医保二、三档参保人
在深圳市内门诊就医时
还需注意以下规则！
普通门诊
就医前需先选定本市一家社康中心（14周岁及以下的基本医保二档参保人可选一家社康中心或一家市内二级以下医院）。自选定生效或变更生效次月起方可享受相应待遇。大病门诊就医或门诊输血可选定市内任意一家定点医疗机构就医。转诊在绑定的定点医疗机构门诊就医时，需要转诊的，应经原结算医院同意。转诊应逐级转诊或转诊到市内同级有专科特长的医疗机构，由本人先行支付后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构申请审核报销。未办理转诊手续到结算医院外的其它定点医疗机构住院就医，待遇降至原支付标准的90%。
内容是不是有点多
大家要先清楚
自己参加基本医保几档
然后再按表格对照查询
就知道自己享受的待遇了！
你一定想说差别好大呀~
但也别紧张~因为
三种形式的基本医疗保险
不同点只是缴费不同、报销比例不同
但是住院“起付线”和“封顶线”相同
实行统一的基本医疗保险目录！
大家对医保一二三档的区别
都弄清楚了吗？
泥萌是不是每次去医院看病
都只会懵查查地交钱呢？！
快看看怎么持卡就医了喂！
怎么持卡就医呢？
到定点医疗机构就医，必须出示医保卡
未出示医保卡的，费用由个人全额负担
医保基金是不能支付的
另外，要去医保选定的定点医疗机构
或者去其他没有被选为定点但是也能报销的
A类医保医院、专科医院、中医医院等
最后交费时
需将医保卡和缴费单据交给结算人员
在起付线以内的医疗费用，需要交全费
超过起付线部分的费用
只需交纳自付、自费部分就可以咯
拿到结算单据后，核对单据上的各项内容
记得把社保卡放回自己的口袋～
就医时怎么使用医保卡
①一档医保可直接去医院刷卡就诊
②二档及三档医保需先绑定社康中心，到医院刷社保卡看病时需要先到社康中心办理转诊
③在医疗保险定点药店买药可以刷社保卡
④住院时出示有医保，住院费用自动划走
医保卡丢失后能就医吗？
可先进行社保卡正式挂失及补卡，然后持《领卡证明》看病就医，先全额支付医疗费用，通过参保单位进行手工报销。
小伙伴们
区别都了解清楚了吧~
泥萌交的都是几档社保呢？
小编也会时刻
为大家追踪社保最新事儿
关乎大家的切身利益！
确认过眼神，你就是点赞的那个人！
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