栏目:深圳社保    人气:0    日期:2023-09-01

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深圳医保异地报销怎么办理?这件事一定要提前做!(附材料流程)

(深圳医保异地报销怎么办理?这件事一定要提前做!(附材料流程))

  虽然在深圳参保,但不少人都有在外地看病的经历。

  很多人还是搞不懂,深圳买医保在外地看病怎么报销?异地医保报销只能报销住院费用吗?门诊费用能不能异地报销?

  今天就给大家整理了深圳医保异地报销攻略。

  深圳医保异地门诊报销指南

  报销条件:

  1、个人账户内有余额的深圳市医疗保险参保人

  2、报销时在门诊医疗费用发生之日的12个月内

  报销材料:

  1、参保人居民身份证

  2、原始收费收据

  3、费用明细清单

  4、参保人银行账户(通常默认为金融社保卡的银行账户,未办理金融社保卡的参保人需提供)

  5、临床诊断证明、检查和化验报告单等材料(需要时提供)

  报销流程:

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  深圳医保异地住院报销指南

  报销条件:

  已办理异地就医备案

  报销材料:

  1、参保人社会保障卡

  2、加盖医院公章的原始收费收据

  3、加盖医院公章的费用明细清单

  4、加盖医院公章的出院记录或者出院小结

  5、参保人银行存折或银行卡

  6、报销工伤的,需《深圳市社会保险意外伤害病人受伤经过确认书》及入院记录

  7、其他临床诊断证明、检查和检验报告单等材料(需要时补充)

  报销流程:

  准备好材料后到报销机构网点申请办理

  报销范围:参照就医地标准

  报销待遇:执行参保地的支付政策。也就是说,在外地就医住院时,住院报销仍然按照深圳医保一档、二档、三档的标准。

图源:深圳医保

  深圳生育保险异地报销指南

  在外地发生生育医疗费用的深圳参保人,可以在深圳申请一次性定额报销。

  报销条件:

  1、累计参加生育保险满1年,发生生育医疗费用的1年内申请

  2、累计参加生育保险未满1年的职工,累计参加生育保险满12个月后的1年内申请

  3、已参加生育保险的职工的未就业配偶发生生育医疗费用的,1年内申请

  4、发生生育医疗费用的上月,职工正常参加职工生育保险

  5、已提前1天办理全员生育登记或再生育审批(在广东省外办理的,到现居住地社区工作站政务服务窗口,将省外办理的全员生育登记或再生育审批信息录入广东省全员人口信息系统。)

  6、在2019年产生的生育医疗费用,参保人可持票据等资料在疫情结束后的1年内申请报销。

  报销流程:

  1、登录深圳市医疗保障局个人网上服务系统

  2、点击“在线办理”→点击“生育保险”→点击“职工生育保险医疗费用核准”,填写资料并打印申请表

  3、带齐材料到区行政服务大厅综合窗口提出申请

  报销申请材料:

图源:深圳医保

  报销标准:

图源:深圳医保

  总结一下,异地报销并不难,只要有单据和证明材料、提前在网上申请即可,但大家一定要提前做好备案!

  深圳异地就医备案指南

  办理条件:

  1、深户未达到法定退休年龄参保人在国内市外(不含港、澳、台地区)长期居住的;

  2、深圳市达到法定退休年龄参保人在国内市外(不含港、澳、台地区)长期居住的;

  3、深圳市直通车企业参保人长期派驻国内市外(不含港、澳、台地区)工作的。

  办理材料:

  1、《深圳市异地就医备案登记表》或《深圳市外来就业创业人员跨省异地就医备案登记表》(电话传真办理时提供)

  2、身份证

  3、被委托人的身份证(委托别人办理时提供)

  4、委托书(委托别人办理时提供)

  办理流程:

  1、进入“深圳市医疗保障局”官网

  2、进入“个人网上服务系统”,登录后申请并填写备案信息,提交申请

  3、备案成功的由系统自动办结,未备案成功的由系统分配至由医保局经办机构后台复核

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